眼下边有小疙瘩通常考虑以下几种情况：一是脂肪粒，这可能因眼睛部位长期受阳光暴晒而诱发，患者眼周会出现粟粒大小、白色至黄色的小丘疹。对此，日常生活中要注意防晒，也可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物缓解；二是霰粒肿，主要表现为眼睑皮下无痛性硬结、眼睑充血等症状，患者可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗，同时要保持良好生活习惯，减少用眼时间；三是麦粒肿，若经常用脏手揉搓眼睛部位，可能导致金黄色葡萄球菌入侵而引发麦粒肿，一般患者会出现眼睑表面或内侧肿块、眼睛发红、肿胀等症状，可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸金霉素眼膏等药物治疗，且要保持眼睛部位清洁卫生。此外，还可能是睑板腺囊肿、过敏、接触性皮炎等疾病引起。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
总结：文章主要论述了眼下边有小疙瘩的可能原因，包括脂肪粒、霰粒肿、麦粒肿等，分别阐述了其诱发因素、症状表现及相应的治疗方法，同时也提到可能存在其他病因，强调了及时就医的重要性。