生殖器上长了一个痘状囊肿，首先要保持局部清洁干燥。一般来说，首先要考虑可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎等情况。如果囊肿较小且没有明显不适，可先观察。但如果囊肿有增大、疼痛、红肿等情况，需及时就医。
可能的病因及初步判断
皮脂腺囊肿： 是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。通常表现为皮肤上圆形肿物，中等硬度，有弹性，一般无明显症状，若继发感染则会出现红肿、疼痛等。毛囊炎： 多由细菌感染引起，局部会出现以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，伴有疼痛或瘙痒感。
家庭初步处理方法
清洁护理： 每天用温水清洗生殖器部位，保持局部清洁。可以用温和的沐浴露，但要避免过度清洗刺激囊肿。清洗后轻轻擦干，保持干燥。避免刺激： 不要用手去挤压、搔抓囊肿，以免导致感染加重。尽量穿宽松、棉质的内裤，减少局部摩擦。
何时需要就医及就医后的处理
需要就医的情况： 如果囊肿在1 - 2周内没有自行缓解，或者出现红肿加重、疼痛剧烈、发热等症状，应及时就医。一般医生会进行详细的体格检查，可能还会做局部超声等检查来明确囊肿的性质。就医后的处理： 如果是皮脂腺囊肿，较小的可以暂时观察，较大的可能需要手术切除；如果是毛囊炎，医生可能会根据情况开具外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏等，来控制感染。如果是其他特殊感染引起的囊肿，可能需要进一步的特殊处理。