侵润性乳腺癌是乳腺癌的主要类型之一，约占所有乳腺癌的70%~80%。它是癌细胞已突破乳腺导管或小叶腺泡的基底膜，并向间质浸润的一种恶性肿瘤。
侵润性乳腺癌的病理特征
癌细胞的侵袭性：侵润性乳腺癌的癌细胞具有较强的侵袭能力，会突破原本的组织边界，向周围正常组织浸润生长。例如，癌细胞可以侵犯乳腺的脂肪组织、筋膜等结构。病理分型多样：侵润性乳腺癌包括多种病理亚型，像侵润性导管癌是最常见的类型，约占侵润性乳腺癌的70%~80%；侵润性小叶癌也是其中一种，约占5%~10%等。不同的病理亚型在显微镜下的细胞形态、排列方式等有所不同。
侵润性乳腺癌的临床表现
乳房肿块：患者常常能自己发现乳房内有肿块，这些肿块一般质地较硬，边界不太清楚，活动度相对较差。肿块的大小不一，小的可能在1厘米左右，大的可以达到几厘米甚至更大。乳房外观改变：随着肿瘤的生长，可能会引起乳房皮肤的改变，比如皮肤出现“酒窝征”，这是因为肿瘤侵犯连接腺体和皮肤的Cooper韧带，导致韧带缩短，皮肤凹陷；还可能出现“橘皮样改变”，是由于肿瘤阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，导致皮肤水肿，毛囊处凹陷，形似橘皮。
侵润性乳腺癌的诊断方法
影像学检查：乳腺X线摄影是常用的检查方法之一，对于发现乳房内的微小钙化等情况有一定价值；超声检查可以清晰地显示乳腺组织的结构，有助于鉴别肿块是囊性还是实性；磁共振成像（MRI）对于发现多中心、多灶性的病灶以及评估肿瘤的范围等有优势。病理活检：通过穿刺活检或手术切除活检获取病变组织，进行病理检查是确诊侵润性乳腺癌的金标准。病理医生可以在显微镜下观察细胞的形态、结构等，明确是否为癌细胞以及癌细胞的类型等。
侵润性乳腺癌的治疗方式
手术治疗：是侵润性乳腺癌的主要治疗手段之一，包括乳腺癌改良根治术、保乳手术等。保乳手术适用于早期侵润性乳腺癌患者，在切除肿瘤的同时保留部分乳房组织，但需要满足一定的条件，如肿瘤大小、位置等。改良根治术则是切除乳房、胸大肌和胸小肌筋膜等组织。辅助治疗：术后可能需要进行辅助化疗，通过使用化学药物杀灭体内可能存在的癌细胞，降低复发转移的风险；内分泌治疗适用于雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR）阳性的患者，通过药物阻断雌激素对癌细胞的刺激；靶向治疗对于人表皮生长因子受体2（HER2）阳性的患者有较好的效果，如使用曲妥珠单抗等靶向药物，可以针对性地作用于癌细胞表面的HER2受体，抑制肿瘤生长。