孩子总是半夜咳嗽，原因较多，需及时明确并采取措施，以防出现更严重问题。当孩子轻微咳嗽时可给少量温水缓解，反复严重咳嗽应及时就医。孩子半夜咳嗽主要原因如下：
一、睡姿不当：孩子晚上睡觉姿势不佳易致肺部、支气管呼吸不顺畅，可帮其改变体位，避免压迫胸部，从而改善咳嗽症状。
二、着凉：部分孩子半夜常踢被子，着凉或冷空气刺激气管会引起半夜咳嗽。晚上家长要注意孩子保暖。
三、咳嗽变异性哮喘：常在半夜或凌晨咳嗽严重，还可伴喘息、气促等，可在医生指导下使用β2受体激动剂、糖皮质激素等药物治疗。
四、过敏性鼻炎：若孩子患过敏性鼻炎，晚上睡觉时鼻涕常倒流至咽后壁，刺激引起半夜咳嗽，应采用抗组胺类药物治疗。
五、胃食管反流：夜间胃食管反流更明显，刺激半夜咳嗽。咳嗽时稍抬高上半身可减轻液体反流，缓解咳嗽症状。
六、过敏因素：如对枕头、被子上尘螨过敏，孩子半夜也会咳嗽。建议白天勤晒被褥，避免尘螨过敏致过敏性咳嗽。
七、其他：急性感染性喉炎、支气管哮喘、肺结核、气管炎、肺炎、心脏疾病等也可致孩子半夜咳嗽。所以，孩子半夜咳嗽原因多样，若经常半夜咳嗽，应及时去医院查明病因，针对病因采取针对性治疗。孩子半夜咳嗽时家长需警惕，不可盲目服药，以免延误病情致病情加重。
总结概括：孩子半夜咳嗽原因众多，包括睡姿问题、着凉、疾病等，家长要重视并采取合适的应对措施，严重时及时就医诊断治疗，避免因不当处理导致病情恶化。