怀孕四个月时，孕妇的肚子开始逐渐有变化，一般从外观上能初步察觉隆起，但此时肚子还不是特别大，通常宫高大概在16~20厘米左右。
肚子的外观表现
腹部隆起情况： 怀孕四个月时，子宫已超出盆腔，孕妇的腹部会有明显的隆起，不过因个体差异，有的孕妇肚子隆起相对明显些，有的则相对不那么突出，但整体能看到比未孕时腹部有明显变化。皮肤变化： 部分孕妇可能会在肚子上出现一些妊娠线，颜色深浅因人而异。同时，皮肤可能会变得比孕前更敏感，有的孕妇会感觉肚子皮肤有轻微的紧绷感。
身体的其他变化
体重变化： 怀孕四个月时，孕妇的体重会有一定程度的增加，一般比孕前增加2~5千克左右，但也有个体差异，有些孕妇体重增加可能相对少些，这与孕妇孕前的体重基数等有关。身体不适感： 有的孕妇可能会出现腰酸的情况，这是因为子宫增大，身体重心改变，腰部肌肉和韧带承受的压力增加导致的。另外，可能还会有轻微的尿频现象，这是由于增大的子宫压迫膀胱引起的。
产检相关情况
产检项目： 怀孕四个月时，孕妇需要进行相关的产检，比如要做唐筛检查（唐氏综合征产前筛选检查），通过抽取孕妇血清，结合孕妇的孕周、年龄等信息，来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险。同时，医生也会通过触诊等方式来监测子宫的大小等情况是否符合孕周。注意事项： 在产检时，孕妇要如实向医生告知自己的身体状况和孕期的一些感受，以便医生能准确判断孕期情况。如果产检过程中发现有异常情况，要积极配合医生进一步检查和处理。
生活方面的建议
饮食方面： 孕妇要保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等的食物，像瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。同时要注意控制体重的合理增长，避免过度进食导致体重增长过快。运动方面： 可以适当进行一些温和的运动，比如散步等，每天散步20~30分钟左右，有助于增强身体的柔韧性和体力，但要避免剧烈运动，防止对胎儿造成不良影响。穿着方面： 要穿着宽松舒适的衣物，尤其是内衣要选择合适的，避免过紧的衣服束缚腹部，影响胎儿的发育和孕妇的舒适度。