在急性低钾血症时，出现反常性酸性尿的主要原因如下：
1.钾离子对肾小管的作用：
钾离子可促进钠离子的排泄和氢离子的分泌，从而维持酸碱平衡。
急性低钾血症时，细胞内钾离子转移至细胞外，而细胞外氢离子进入细胞内，导致肾小管上皮细胞内氢离子增多，碳酸氢根离子重吸收减少，尿液呈酸性。
2.醛固酮的作用：
醛固酮可促进钠离子的重吸收和钾离子的排泄。
在急性低钾血症时，醛固酮分泌增多，促进钠离子重吸收，同时也促进氢离子和钾离子的排泄，导致尿液呈酸性。
3.代谢性酸中毒：
严重的急性低钾血症可导致代谢性酸中毒。
代谢性酸中毒时，肾小管会分泌更多的氢离子，以排出过多的酸，从而导致尿液呈酸性。
需要注意的是，反常性酸性尿并非所有急性低钾血症患者都会出现，且其程度也不一定与血钾降低程度成正比。在治疗急性低钾血症时，应同时注意纠正酸碱平衡失调。