胃出血通常是由多种原因引起的，比如消化性溃疡就比较常见，据统计，大约有10%-15%的消化性溃疡患者会发生胃出血。
消化性溃疡导致胃出血
胃溃疡： 胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成溃疡，当溃疡侵蚀到血管时，就容易引起出血。胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等）等因素有关。十二指肠溃疡： 十二指肠球部的黏膜被胃酸等损伤形成溃疡，同样可能侵蚀到血管引发出血。十二指肠溃疡患者中，也有相当一部分是因为幽门螺杆菌感染或者长期服用非甾体抗炎药导致的。
食管胃底静脉曲张引起胃出血
肝硬化： 长期的肝脏疾病如乙肝、丙肝等发展到肝硬化阶段，会导致门静脉高压，进而使食管胃底的静脉回流受阻，血管压力升高，容易发生破裂出血。据相关数据，肝硬化患者中约有50%-70%会出现食管胃底静脉曲张，其中部分会发生出血。门静脉高压症： 除了肝硬化引起的门静脉高压外，其他一些原因导致的门静脉高压也可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血，比如门静脉血栓形成等情况。
急性糜烂出血性胃炎导致胃出血
药物因素： 大量服用非甾体抗炎药，像布洛芬、吲哚美辛等，这些药物会损伤胃黏膜，引起胃黏膜的急性糜烂和出血。还有一些化疗药物等也可能导致这种情况。应激因素： 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，会引起胃黏膜的急性损伤，导致胃出血。例如，严重创伤患者在受伤后可能会出现急性糜烂出血性胃炎而发生胃出血。酗酒： 长期大量饮酒会刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂，甚至引起出血。短时间内大量饮酒也可能诱发急性糜烂出血性胃炎导致胃出血。