怀孕一个月是否能通过药物流产，取决于孕囊大小。具体如下：
一、若怀孕一个月时孕囊大小在1cm以上、2cm以下，可采取药物流产。
二、怀孕一个月时，宫腔内无明显孕囊，或孕囊偏小不足1cm，则不能直接进行药物流产，需观察一段时间，待宫腔内孕囊达到1cm以上才可进行，否则可能因孕囊太小导致无效药物流产，从而对身体造成危害。
三、进行药物流产应尽量选择正规医院。孕囊排出后需让医生判断是否为孕囊，因部分女性无法准确判断孕囊有无流出。
四、药物流产后可开具一些活血化瘀药物以促进子宫收缩。
总之，怀孕早期选择药物流产要综合考虑孕囊大小等因素，且要在正规医院进行，流产后要关注孕囊排出情况及子宫恢复情况。