疥疮初期主要表现为皮肤瘙痒，尤其在夜间会加重。一般在感染疥螨后1-4周左右出现初期症状。
皮肤瘙痒特点
夜间加重： 疥疮引起的瘙痒通常在夜间更为明显，这是因为夜间人体活动减少，注意力相对集中在皮肤感觉上，疥螨活动也可能更活跃，刺激皮肤导致瘙痒加剧。全身性瘙痒： 初期瘙痒可累及全身皮肤，但好发于皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰部、下腹部、生殖器等部位。
皮肤损害表现
红色小丘疹： 初期皮肤会出现红色的小丘疹，直径约1-3毫米，这是疥螨在皮肤内挖掘隧道引起的炎症反应。丘疱疹： 在小丘疹基础上可能会形成丘疱疹，是由于皮肤过敏和炎症导致的小水疱样损害。隧道： 用针尖可挑出灰白色或浅黑色的线状隧道，这是疥螨挖掘的通道，长约2-4毫米，是疥疮初期较具特征性的表现之一。
接触传染性
密切接触传播： 疥疮具有较强的传染性，主要通过密切接触传播，如与疥疮患者同床睡觉、握手等。如果家庭或集体生活中有一人患病，很容易在短时间内传染给其他人。衣物等间接传播： 也可通过接触患者使用过的衣物、被褥、毛巾等间接传播，但相对来说这种传播方式的几率相对较小，不过也不可忽视，尤其是在卫生条件较差或人员密集的环境中。