智齿并非都得拔除。若智齿位置正常，存在对合牙，未发生感染且无反复疼痛情况，则无需拔掉。而存在以下这些情形时智齿就需要拔除：
一、智齿未完全萌出，反复发炎与疼痛，此种状况下可将智齿拔除；
1.智齿未完全长出，这容易导致局部清洁困难，食物残渣、细菌等容易积聚在此处，引发炎症反应，从而出现反复发炎、疼痛等症状，影响生活质量，此时拔除是较好的选择。
二、智齿长歪了，有将前面牙齿损坏的可能或已导致前面牙齿损坏，这种情况也能拔除智齿；
1.长歪的智齿可能会对邻牙形成异常的挤压力量，长时间可能造成邻牙的损伤，比如龋齿、松动等，为避免更大危害，可进行拔除。
三、智齿虽已长出，但位置不佳，因食物嵌塞已有龋坏，甚至已出现牙髓炎症状，也可拔除；
1.不佳的位置使得清洁难度大，食物长期嵌塞会引发龋坏，进一步发展可能出现牙髓炎，带来剧烈疼痛，拔除可解决问题。
四、有的智齿未完全长出，在其周围出现了囊肿性疾病，为治疗囊肿，也可拔掉智齿；
1.智齿周围的囊肿若不处理，可能会不断发展，破坏周围组织，通过拔除智齿可利于囊肿的治疗。
五、下颌智齿已拔除，上颌智齿无对颌牙，出现智齿伸长且经常咬腮帮子，这种情况下也可拔除智齿。
总之，智齿是否需要拔除要根据具体情况来判断，要综合考虑智齿的生长状态、是否引发相关病症等因素。