头上出现盐粒大小的白色颗粒，可能是头癣、毛囊炎、脂溢性皮炎等情况。以下是具体分析：
一、头癣：当头皮遭受真菌感染，就可能有盐粒大小的白色颗粒出现，同时还会伴有头皮瘙痒、脱发等表现。患者可在医生指导下使用抗真菌药物，如灰黄霉素片、伊曲康唑胶囊等进行治疗。
1.灰黄霉素片：这是一种常用的抗真菌药，对多种真菌有抑制作用，能有效治疗头癣。
2.伊曲康唑胶囊：其抗真菌效果显著，可帮助缓解头癣症状。
二、毛囊炎：通常是由于皮脂腺分泌太过旺盛，而头皮又未能及时清理干净，致使头皮毛孔堵塞，进而出现盐粒大小的白色颗粒，且可能伴有严重红斑。可在医生指导下，口服复合维生素B来治疗，同时也能使用复方酮康唑发用洗剂洗头。
1.复合维生素B：可以调节皮脂腺分泌，改善头皮状况。
2.复方酮康唑发用洗剂：能有效抑制真菌，减轻毛囊炎症状。
三、脂溢性皮炎：建议患者多进食清淡食物，避免辛辣、刺激、油腻食物，还可遵医嘱局部涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等，以缓解症状。
1.红霉素软膏：有一定的抗菌消炎作用，可缓解脂溢性皮炎的不适。
2.夫西地酸乳膏：能抑制细菌生长，对改善症状有帮助。
总之，头上出现盐粒大小白色颗粒的原因多样，应及时就医检查，明确具体原因后，在医生指导下进行针对性治疗。