肝癌早期症状往往不明显，中晚期可能出现多种症状。约半数以上患者会有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。肝区疼痛是由于肿瘤生长迅速，使肝包膜张力增加所致。
一、肝区症状表现
肝区疼痛： 多数患者有右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛，夜间或劳累后加重。如肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背部。肝脏肿大： 肝呈进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。
二、全身症状体现
全身乏力： 患者常感全身疲倦、乏力，精神萎靡，这与肿瘤代谢产物引起机体代谢紊乱、进食减少等有关。消瘦与恶病质： 随着病情进展，患者可出现进行性消瘦、发热，晚期可呈恶病质状态。消瘦是因为肿瘤消耗大量营养物质，加上患者食欲减退等原因。
三、消化道症状表现
食欲减退： 常见症状之一，表现为不想吃饭、食欲下降，可能与胃肠道淤血、肝功能损害影响消化功能等有关。恶心、呕吐： 肿瘤增大可能压迫或累及胃，导致消化不良，引起恶心、呕吐，尤其是进食油腻食物后更明显。腹胀： 由于肝功能受损，胆汁分泌减少，影响脂肪消化；或者肿瘤导致腹水形成等，都会引起腹胀。
四、其他症状情况
黄疸： 一般在晚期出现，多为阻塞性黄疸，少数为肝细胞性黄疸。阻塞性黄疸是因为肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻；肝细胞性黄疸是由于肝癌组织广泛破坏肝功能引起。转移症状： 如转移至肺部，可出现咳嗽、咯血；转移至骨骼，可引起局部疼痛、病理性骨折等；转移至脑部，可出现头痛、呕吐、偏瘫等神经系统症状。