40天宝宝判断是否患有肺炎，可通过以下方法：一、临床症状：肺炎的典型症状包括咳嗽、喘息、发热等，病情严重的宝宝还可能有剧烈呕吐、呛奶、呼吸困难等不适。若40天宝宝出现这些症状，需考虑肺炎可能。具体来说，咳嗽可能是持续性或间歇性的；喘息表现为呼吸时发出特殊声音；发热程度可不同。而当伴有剧烈呕吐、呛奶时，说明病情可能较严重，呼吸困难则会使宝宝呼吸急促、费力甚至出现口唇发紫等情况。二、体格检查：肺炎指肺部炎症，炎症长期刺激会使肺组织炎性分泌物增多，体格检查时用听诊器听诊，若发现宝宝胸部有肺啰音，就要考虑肺炎。通过听诊器可以听到肺部异常的声音，如湿啰音等，这是肺炎的一个重要体征。三、血常规检查：这是判断宝宝是否患肺炎的有效手段之一，主要依据血液中白细胞数量来判断。白细胞数量的变化可以反映身体的炎症状态，若有异常升高或降低，可能提示存在肺炎等感染性疾病。四、胸部X线检查：家长也可及时带宝宝到医院做此检查以帮助判断是否患肺炎。X线检查可以直观地显示肺部的情况，如是否有炎症浸润、渗出等表现，为诊断提供重要依据。
总之，通过综合这些方法，能较为准确地判断40天宝宝是否患有肺炎。