关键点：药流期间只流血没看见孕囊，可能是用药时间短，可暂观察；也可能是药流失败，需完善检查鉴别并及早处理。
一、用药时间较短：
药流是利用米非司酮、米索前列醇来终止早期妊娠，一般在用药后数小时妊娠物会逐渐排出。若用药时间较短，此时可能仅暂时出现流血现象，而孕囊还未排出。可以继续观察，同时适当活动，而非长时间卧床，以利于孕囊排出。
二、药流失败：
当应用药物后较长时间仍只是流血而不见孕囊排出，就需要考虑药流失败的可能性。此时应完善B超检查以明确情况。若确定孕囊未排出，可以先使用促进子宫收缩的药物，如新生化颗粒或者缩宫素。如果用药效果不佳，则要尽快进行清宫手术，将妊娠物清除，以防止引发宫内感染。
总结概况提示：药流期间若只流血无孕囊排出，要考虑用药时间及药流失败的情况，通过观察、检查等方式进行鉴别处理，以避免不良后果。