小孩子蛀牙主要由以下原因引起：
1.口腔清洁不到位：小孩子的口腔清洁能力较弱，如果家长没有帮助孩子养成良好的口腔清洁习惯，如饭后漱口、早晚刷牙等，食物残渣会在口腔内滋生细菌，产生酸性物质，从而侵蚀牙齿，导致蛀牙。
2.饮食习惯：小孩子喜欢吃甜食，如糖果、巧克力、蛋糕等，这些食物中的糖分容易在口腔内滋生细菌，产生酸性物质，从而侵蚀牙齿，导致蛀牙。此外，小孩子如果长期饮用碳酸饮料、果汁等，也会增加蛀牙的风险。
3.牙齿发育问题：有些小孩子的牙齿发育不好，如牙齿排列不整齐、牙缝过大等，这些都会导致食物残渣更容易在牙齿之间残留，从而增加蛀牙的风险。
4.遗传因素：有些小孩子的牙齿发育可能存在遗传因素，如果父母或家族中有蛀牙史，孩子患蛀牙的风险可能会增加。
5.口腔疾病：如果小孩子患有牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，口腔内的细菌会增多，从而增加蛀牙的风险。
为了预防小孩子蛀牙，家长应该帮助孩子养成良好的口腔清洁习惯，控制孩子的甜食摄入量，定期带孩子到口腔科进行检查和清洁，及时发现和治疗蛀牙。