小孩发烧肚子疼时，必须先明确病因，然后才能对症治疗。具体情况如下：
一、若常见的引起发热、腹痛的原因是孩子胃肠道的急性感染，就可能出现发热以及恶心、呕吐、腹痛等症状。此时一般建议依据感染源来选择药物，应前往相关医院进行问诊。在这种情况下，胃肠道感染可能是由细菌、病毒或其他病原体引起的。当病原体侵袭胃肠道时，会引发炎症反应，导致发热和腹痛。恶心和呕吐也是常见的伴随症状，这是身体对感染的一种反应。对于药物的选择，需要根据具体的感染源来确定。如果是细菌感染，可能需要使用抗生素；如果是病毒感染，则主要是对症治疗和支持治疗，以帮助孩子缓解症状、增强免疫力，让身体自行清除病毒。
二、小孩发烧可能源于急性阑尾炎、肠梗阻等疾病。这时应及时带小孩去医院检查以明确诊断，并根据病因及时治疗，以促进孩子康复，避免延误治疗。对于急性阑尾炎，这是一种常见的急腹症，通常表现为右下腹部的疼痛、发热、呕吐等。如果不及时治疗，可能会导致阑尾穿孔等严重后果。肠梗阻则是指肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道，可能由于肠道粘连、肿瘤、异物等原因引起，除了发热和腹痛外，还可能出现呕吐、停止排气排便等症状。及时的诊断和治疗对于这些疾病至关重要，可能包括手术治疗或其他针对性的治疗方法。
三、小孩发热也可能是由肠系膜淋巴结感染导致。为缓解孩子发热和腹痛的状况，通常会选择适当的抗炎治疗。肠系膜淋巴结感染在儿童中较为常见，特别是在呼吸道感染或肠道感染后容易发生。炎症会引起肠系膜淋巴结的肿大和疼痛，导致发热和腹痛。抗炎治疗可以帮助减轻炎症反应，缓解症状。同时，也需要注意孩子的饮食和休息，避免过度劳累和食用刺激性食物。
总之，无论由哪种原因引起，都绝对不能掉以轻心，要及时查明原因，最好前往当地门诊或医院进行诊断，减少误诊情况，尽快明确病因以对症治疗，减轻孩子的痛苦和身体不适。