甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。大部分甲状腺结节患者早期可能没有明显症状,不过约5% - 15%的甲状腺结节是恶性的,也就是甲状腺癌。
结节较大时的局部症状
颈部异物感: 当甲状腺结节较大时,患者可能会感觉到颈部有异物感,好像有东西堵着一样。比如结节直径超过1 - 2厘米时,这种异物感会比较明显。压迫气管: 结节压迫气管时,可能会出现呼吸不畅的情况。严重的还可能导致呼吸困难,尤其是在活动后或者平卧时,症状可能会加重。比如部分患者会感觉吸气比较费力,需要用力吸气才能满足呼吸需求。
伴随甲状腺功能异常的症状
甲亢相关症状: 如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进,患者可能会出现多汗、心慌、手抖等症状。多汗表现为比常人更容易出汗,即使在安静状态下也会出汗较多;心慌是指心跳明显加快,自己能感觉到心跳的节律和强度;手抖则是双手不自主地颤抖,拿东西时会比较明显。甲减相关症状: 若甲状腺结节伴有甲状腺功能减退,患者可能会出现乏力、怕冷、记忆力减退等症状。乏力表现为全身没有力气,稍微活动就会觉得疲惫;怕冷是指比常人更怕寒冷,即使在温暖的环境中也感觉寒冷;记忆力减退则是对近期发生的事情容易遗忘。
恶性结节可能出现的特殊表现
声音嘶哑: 当甲状腺结节为恶性且侵犯到喉返神经时,患者会出现声音嘶哑的症状。这种声音嘶哑通常是逐渐加重的,而且一般不会自行缓解。比如有的患者一开始只是说话声音有点变粗,随着时间推移,声音越来越嘶哑,甚至可能完全发不出声音。颈部淋巴结肿大: 恶性甲状腺结节可能会导致颈部淋巴结肿大。可以在颈部摸到肿大的淋巴结,质地比较硬,而且可能与周围组织粘连,活动度较差。比如在颈部的一侧或者两侧能摸到大小不等的结节状淋巴结。
