饭前和饭后打胰岛素的区别主要在于作用时间和起效时间不同，具体如下：
1.作用时间：
饭前注射的胰岛素：作用时间较短，一般为3-4小时，主要用于控制餐后血糖。
饭后注射的胰岛素：作用时间较长，可持续6-8小时，主要用于维持基础血糖水平。
2.起效时间：
饭前注射的胰岛素：起效时间较快，一般在注射后15-30分钟内起效，可帮助控制餐后血糖的峰值。
饭后注射的胰岛素：起效时间较慢，一般在注射后30-60分钟内起效，适用于控制餐后较长时间的血糖水平。
需要注意的是，具体的注射时间和剂量应根据个人的血糖水平、饮食习惯、运动量等因素进行调整，应由医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，注射胰岛素时应注意正确的注射方法和部位，避免出现低血糖等不良反应。如果对胰岛素的使用有任何疑问，应及时咨询医生或糖尿病管理师。