肌肉拉伤后常见的症状有疼痛，一般在拉伤当时就会出现明显疼痛，而且活动时疼痛会加剧，比如肌肉拉伤部位在腿部，走路、屈伸膝关节时疼痛会更明显。通常拉伤部位还会出现肿胀，一般在数小时内开始出现，肿胀程度与拉伤的严重程度有关，轻度拉伤可能只是轻微肿胀，重度拉伤肿胀会比较明显。
疼痛特点：
局部锐痛或钝痛：肌肉拉伤时，患者往往能感觉到受伤部位有突然的锐痛或者持续的钝痛，这种疼痛在受伤瞬间较为明显。比如运动中突然拉伤大腿肌肉，会立刻感觉到受伤处像被刺了一下或者持续的酸痛感。活动时加重：当患者尝试使用受伤的肌肉进行活动时，疼痛会明显加剧。例如手臂肌肉拉伤，抬手、弯曲手臂等动作都会让疼痛更严重。
肿胀表现：
早期肿胀：一般在肌肉拉伤后的数小时内，受伤部位就会开始出现肿胀现象。这是因为肌肉拉伤后，局部血管破裂出血，组织液渗出，导致受伤部位肿胀。比如小腿肌肉拉伤，受伤后几个小时就能看到小腿受伤处有明显的肿胀隆起。程度差异：轻度肌肉拉伤肿胀相对较轻，可能只是受伤部位有轻微的鼓胀感；而重度肌肉拉伤肿胀会比较严重，肿胀范围可能较大，皮肤表面可能会有明显的紧绷感，甚至皮肤颜色可能会有一定改变，比如略显青紫等。
活动受限情况：
主动活动困难：由于肌肉拉伤疼痛，患者会发现自己很难主动使用受伤的肌肉进行活动。比如腰部肌肉拉伤，患者很难正常弯腰、起身等。被动活动也受影响：即使是别人帮助活动受伤部位，也会因为肌肉拉伤后的疼痛和肌肉的保护性痉挛而受到限制。例如肩部肌肉拉伤，让别人帮忙活动肩部时，也能感觉到患者因为疼痛而抗拒，活动范围明显减小。
淤血情况：
轻度拉伤可能无明显淤血：一些轻度的肌肉拉伤，可能只是局部的微小血管破裂，淤血不明显，可能仅能看到受伤部位有轻微的泛红或者几乎看不到淤血。重度拉伤淤血明显：严重的肌肉拉伤会导致较多血管破裂出血，受伤部位会出现明显的淤血斑，皮肤表面能看到青紫色的瘀斑，而且范围可能较广。比如大腿肌肉严重拉伤，皮肤表面会有大片的青紫色淤血。