甲减最典型的症状表现有一些典型特征。一般来说，甲减患者常常会出现代谢减缓相关的表现。比如，约有一半以上的甲减患者会有体重增加的情况，这是因为甲状腺激素不足，身体代谢率降低，消耗的能量减少。
代谢方面的典型表现
体重变化： 甲状腺激素能促进新陈代谢，甲减时甲状腺激素分泌不足，代谢变慢，能量消耗减少，很多患者会出现体重逐渐增加的情况，而且即使控制饮食，体重也不容易下降。怕冷表现： 甲状腺激素缺乏会使机体产热减少，所以甲减患者往往比常人更怕冷，就算在温暖的环境中，也会感觉比别人冷，总是穿着比别人厚。
神经系统相关表现
记忆力减退： 甲状腺激素对神经系统有影响，甲减患者常出现记忆力下降的情况，比如容易忘记近期发生的事情，学习新东西的能力也可能减弱。疲劳乏力： 由于代谢缓慢，身体能量产生不足，患者会经常感到疲劳，即使经过休息也不容易缓解，日常活动都提不起劲。
消化系统方面的表现
食欲减退： 甲状腺激素不足会影响胃肠蠕动，导致消化功能减弱，患者往往食欲不佳，吃得比平时少。便秘问题： 胃肠蠕动减慢还会引起便秘，大便次数减少，而且排便困难，需要花费更多力气才能排出。
内分泌系统相关表现
月经紊乱： 对于女性甲减患者，内分泌失调可能导致月经紊乱，表现为月经量增多、经期延长，或者月经周期不规律等情况。性欲减退： 无论是男性还是女性甲减患者，都可能出现性欲减退的现象，影响正常的夫妻生活。