糖尿病患者在如下几种情况时需要打胰岛素：
一、若糖尿病患者经检查分型为1型糖尿病，即通常所说的胰岛素依赖性糖尿病，此时就需要打胰岛素。1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病。患者自身几乎不能分泌胰岛素，必须依赖外源性胰岛素维持生命和控制血糖。
二、当糖尿病患者血糖水平较高，如空腹血糖＞10mmol/L，餐后血糖超过15mmol/L时，也可能需要进行胰岛素治疗。但具体采用何种胰岛素治疗方案，则要依据自身胰岛功能以及血糖的具体情况来确定。血糖过高会对身体造成多种危害，如增加感染风险、损伤血管和神经等。通过胰岛素治疗可快速有效地降低血糖，减少相关并发症的发生。
三、糖尿病患者若合并了严重的并发症，像是合并了急性感染、心脑血管疾病、严重的眼底病变、肾脏病变、视网膜病变，甚至下肢血管病变等，均为打胰岛素的指征。这些并发症会使病情更加复杂和严重，胰岛素治疗有助于更好地控制血糖，从而延缓并发症的进展，改善患者的预后。胰岛素的种类繁多，具体选择哪一种胰岛素要根据病情以及胰岛功能来决定。
总之，糖尿病患者是否需要打胰岛素以及选择何种胰岛素，需要综合考虑多种因素，包括糖尿病的类型、血糖水平、并发症情况等，应在医生的指导下进行个体化的治疗方案选择。