20岁绝经是很不正常的情况，必须进一步检查以明确原因并展开治疗。绝经一般是指平常月经周期规律的人，突然出现月经一年以上不来潮，通常绝经年龄在50岁左右。而20岁处于育龄期，月经理应相对规律，若此时绝经显然属于异常现象，常见原因包括内分泌紊乱、宫腔粘连、卵巢早衰等疾病，这需要通过检查性激素六项、AMH（抗缪勒管激素）、子宫附件B超等方式来加以明确。20岁绝经会对怀孕产生极大影响。如果是因为多囊卵巢综合征等内分泌紊乱疾病导致的绝经，那么需要遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍片等进行治疗。对于宫腔粘连导致的绝经，需要进行宫腔镜下宫腔粘连松解术，如果治疗有效果，月经会逐渐恢复正常。而卵巢早衰引发的绝经，则需要服用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物来调经。
尾段总结：总之，20岁绝经是不正常的，要明确原因并针对性治疗，不同病因有不同的治疗方法，且绝经对怀孕影响大，需重视。