红斑狼疮肾炎患者的平均寿命有所改善，过去红斑狼疮肾炎患者的5年生存率较低，而现在随着医疗水平的提高，约80%~90%的患者5年生存率可以达到较好水平，部分患者甚至可以接近正常人的寿命。
病情分型影响寿命
轻型狼疮肾炎：如果是病理表现相对较轻的轻型狼疮肾炎，通过规范治疗，比如使用糖皮质激素联合免疫抑制剂等药物治疗，病情控制较好，对寿命影响较小，很多患者可以长期生存，生活质量也能得到较好保障。重型狼疮肾炎：而对于病理表现较重的重型狼疮肾炎，如弥漫增生性狼疮肾炎等，如果治疗不及时或治疗效果不佳，可能会较快进展到肾功能不全甚至肾衰竭。但现在通过积极有效的治疗，如规范使用环磷酰胺等免疫抑制剂进行诱导缓解和维持治疗，也能明显改善预后，延长患者寿命。
治疗方案与寿命关系
药物治疗方案：规范的药物治疗是影响寿命的关键。常用的药物有糖皮质激素，如泼尼松等，还有免疫抑制剂，像吗替麦考酚酯、环磷酰胺等。合理应用这些药物可以控制病情活动，减少肾脏损伤进展。例如，使用吗替麦考酚酯对于一些狼疮肾炎患者能较好地抑制免疫反应，稳定病情。个体化治疗：医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。比如根据患者的肾脏病理类型、临床表现、年龄、有无并发症等因素来调整药物的种类和剂量。对于年轻、没有严重并发症的患者，更积极的治疗往往能取得更好的预后，有助于延长寿命。
日常管理对寿命的影响
生活方式管理：患者自身的日常管理也很重要。合理的饮食对于狼疮肾炎患者很关键，要低盐、优质低蛋白饮食，控制血压和血糖。如果患者能严格遵循低盐饮食，每天盐的摄入量控制在3~5克以内，有助于控制血压，减轻肾脏负担；保证优质蛋白摄入，如适量摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶等，维持身体营养需求同时又不过度加重肾脏代谢负担。定期复诊：定期复诊也不容忽视。患者需要定期检查尿常规、肾功能、自身抗体等指标，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。一般建议患者每1~3个月复诊一次，根据检查结果及时优化治疗，这样能更好地把控病情，从而影响寿命。如果患者能坚持定期复诊，及时调整治疗，病情往往能得到更好的控制，对寿命的积极影响更大。