体外冲击波碎石时的疼痛程度因人而异，一般来说多数人可以耐受，但也有部分人会感觉较明显的疼痛。通常在碎石过程中，大约有50% - 70%的患者会感到轻度到中度的疼痛，少数人疼痛较为剧烈。
不同个体差异导致的疼痛感受
与结石大小有关： 如果结石较小，在体外冲击波碎石时，疼痛相对较轻。一般结石直径小于2厘米的患者，碎石时的疼痛程度往往相对低一些。而较大的结石，可能需要更多次的冲击波聚焦，疼痛感觉可能会更明显。与身体敏感度有关： 有些人对疼痛比较敏感，即使结石较小，碎石时也可能觉得疼痛较明显；而一些对疼痛耐受性较好的人，即使结石较大，碎石时的疼痛感受也相对没那么强烈。
碎石前的准备对疼痛的影响
术前镇痛措施： 在进行体外冲击波碎石前，医生会根据情况采取一些镇痛措施来减轻患者的疼痛。比如可以使用一些非甾体类抗炎药来预处理，能在一定程度上降低碎石时的疼痛感觉。一般会提前30分钟左右给予相关药物，以达到较好的镇痛效果。患者自身的心理状态： 紧张焦虑的患者在碎石时往往会放大疼痛的感受。所以术前医生会对患者进行心理疏导，让患者保持放松的状态，这样也有助于减轻碎石时的疼痛感觉。如果患者能在碎石前保持平静的心态，疼痛感受可能会比紧张焦虑时减轻不少。
碎石后的疼痛缓解情况
短期疼痛缓解： 碎石后，一般会使用一些药物来缓解疼痛。比如可以肌肉注射黄体酮等药物，能起到放松输尿管平滑肌、缓解疼痛的作用。通常在碎石后1 - 2小时内，疼痛会逐渐减轻。长期恢复中的疼痛： 少数患者碎石后可能会有少量血尿，或者出现腰部酸胀疼痛的情况，一般在1 - 3天内会逐渐消失。但如果疼痛持续不缓解或者加重，就要及时就医，排查是否有其他并发症等情况。