小便时刺痛可能由多种原因引起，以下是一些常见情况。
尿道炎
细菌等病原体感染尿道可引发尿道炎，导致小便时刺痛，还可能伴有尿频、尿急等症状。性生活不卫生等因素易诱发尿道炎。
膀胱炎
膀胱发生炎症也会出现小便刺痛，常伴有下腹部疼痛、尿液混浊等表现，细菌感染是常见病因，女性由于生理结构特点相对更易患膀胱炎。
泌尿系统结石
如输尿管结石、膀胱结石等，结石移动可能损伤尿路黏膜，引起小便刺痛，还可能有血尿等症状，运动后症状可能加重。
前列腺炎（男性）
男性前列腺发生炎症时，小便可能出现刺痛感，还可能伴有排尿困难、会阴部不适等情况，久坐、饮酒等不良生活方式可能增加患病风险。对于出现小便时刺痛的情况，应及时就医检查，明确病因后进行相应处理。如果是感染因素导致，需根据具体病菌进行针对性治疗；如果是结石等原因，可能需要采取相应的排石等治疗措施。同时，患病期间要注意多喝水，促进尿液排出，帮助冲刷尿道，缓解不适，并且要注意个人卫生，避免加重感染等情况。不同人群要根据自身情况遵循相应的诊疗建议，比如女性要特别注意经期卫生等。