胸上出现红色小血点可能源于以下几种情况：一是过敏因素，二是粉刺，三是皮肤干燥。
一、过敏因素：当所穿内衣材质不佳时，可能引发过敏反应，进而导致胸上出现红色小血点，同时往往伴有瘙痒症状。这是因为劣质内衣材质可能会刺激皮肤，引起机体的过敏应激反应，使得皮肤出现一系列异常表现。
二、粉刺：若平时不注重个人卫生，没有及时洗澡，就可能致使毛孔堵塞，从而形成粉刺，表现为胸上有红色小点点。个人卫生状况不佳时，皮肤分泌的油脂以及外界的污垢等容易积聚在毛孔处，久而久之就会形成粉刺。
三、皮肤干燥：自身皮肤如果特别干燥，且没有做好护理措施，就可能出现皮肤脱皮现象，用手抓挠后便可能导致胸上有红色小血点。皮肤过于干燥时，其屏障功能会减弱，容易出现各种不适，而抓挠则可能进一步损伤皮肤，引起小血点出现。
总之，当胸上有红色小血点时，需要综合考虑可能的原因，并根据具体情况采取相应的措施，若情况持续不改善或伴有其他不适，应及时就医。