治疗支气管扩张的药物主要有抗感染药物、祛痰药物等。一般来说,抗感染药物是控制支气管扩张急性加重的关键,比如阿莫西林克拉维酸钾等药物常用于治疗细菌感染引起的支气管扩张。
抗感染药物
细菌性感染用药:当支气管扩张出现细菌感染时,常用阿莫西林克拉维酸钾,它能针对常见的引起支气管扩张感染的细菌发挥作用。如果患者对青霉素类药物过敏,可选用头孢克肟等头孢类抗生素。非典型病原体感染用药:对于肺炎支原体、衣原体等非典型病原体感染导致的支气管扩张,常用阿奇霉素,它可以抑制病原体蛋白质合成来发挥抗菌作用;还有多西环素也可用于此类感染的治疗。
祛痰药物
黏液溶解剂:氨溴索是常用的黏液溶解剂,它能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。乙酰半胱氨酸也是一种黏液溶解剂,它可以分解痰液中的黏蛋白纤维,使痰液黏稠度降低。刺激性祛痰药:氯化铵属于刺激性祛痰药,它口服后刺激胃黏膜,引起轻度恶心,反射性地促进呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释,易于咳出。愈创甘油醚也有类似作用,能刺激胃黏膜,反射性引起支气管分泌增加,降低痰液黏度,还有一定的抗菌作用。
止血药物
垂体后叶素:对于支气管扩张引起的大咯血,垂体后叶素是常用药物之一,它可以收缩小动脉,减少肺血流量,从而达到止血目的。但高血压、冠心病、心力衰竭患者以及孕妇禁用。酚妥拉明:酚妥拉明是一种α受体阻滞剂,能扩张血管,降低肺循环压力,从而起到止血作用,尤其适用于高血压、冠心病患者伴咯血的情况。使用时要密切监测血压等指标。
