右边胸口有个硬块，压的话有疼痛感，可能是以下原因导致：
1.外伤：如果右侧胸口受到直接或间接的外力撞击，可能导致胸部软组织损伤，进而出现硬块和压痛感。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常与感染、劳损、外伤等因素有关。其主要症状为肋软骨部位肿胀、疼痛，有时会在硬块处出现压痛。
3.乳腺疾病：女性的右边胸口有硬块并伴有压痛感，可能是乳腺疾病引起的，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等。这些疾病可能与内分泌失调、激素水平变化等因素有关。
4.肺部疾病：肺部感染、肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致右侧胸口出现硬块和压痛感。
5.其他：心脏疾病、纵隔肿瘤等也可能引起类似症状。
如果出现右边胸口有硬块并伴有压痛感的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如胸部X光、CT、乳腺超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免自行挤压或按摩硬块，以免加重症状。同时，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。