四个月宝宝会笑但不出声需及时就医。四个月的宝宝处于语言和学发音的关键时期，此时宝宝若有发音困难现象，可能是大脑神经系统发育缓慢所致，也可能是声带受到一定刺激引起。不过有些宝宝需逗笑，家长应多与孩子交流，刺激其笑出声，若晚几天笑出声也属正常。另外要及时带孩子体检，让医生判断中枢神经系统是否发育迟缓，比如孩子可能存在脑瘫，因中枢神经系统发育迟缓不仅会导致笑不出声，还可能使大运动发育落后于同龄孩子。同时要检查孩子的发声器官，如声带或口腔内是否有舌系带过长或过短，或是孩子有明显的唇腭裂等，这些都可能影响孩子正常发音，致使孩子出现发育异常。
一、四个月宝宝的关键时期：四个月是宝宝语言和学发音极为重要的阶段。
1.发音困难的可能原因：可能是大脑神经系统发育慢，或者声带受到刺激。
2.有些宝宝的情况：需要家长逗笑，多沟通刺激笑出声，晚几天笑出声可能正常。
二、体检的重要性：
1.判断中枢神经系统发育：医生判断是否发育迟缓，像脑瘫会有相关表现。
2.检查发声器官：如声带、舌系带、口腔状况等，这些异常会影响发音和发育。
总之，对于四个月宝宝会笑但不出声的情况，要重视并及时采取相应措施，通过体检等来明确具体原因，以便进行针对性处理。