如果女性在怀孕后甲亢复发,那么:一、应优先选择抗甲状腺药物治疗,不可选择碘-131治疗;二、如需手术治疗,需在孕中期进行手术;三、关于抗甲状腺药物的使用,孕早期建议使用丙硫氧嘧啶,孕中期和孕晚期建议使用甲巯咪唑。孕早期使用丙硫氧嘧啶主要是因为该药物少量可通过胎盘,而此时是胎儿神经系统发育的重要时期,丙硫氧嘧啶通过胎盘的量显著少于甲巯咪唑。到了孕中期和孕晚期使用甲巯咪唑,是因为丙硫氧嘧啶可能引起急性坏死性肝炎等更严重的危害,且此时胎儿神经系统发育已基本完成,所以要尽量选择副作用小的药物。
总之,怀孕后甲亢复发的治疗需谨慎选择,要根据不同孕期和药物特点来合理安排,以保障孕妇和胎儿的健康。
