大便特别酸臭通常是消化方面出了问题。一般来说，当肠道内食物的消化过程出现异常时，就可能导致大便酸臭，比如有研究发现，大约有20% - 30%的肠道功能紊乱人群会出现大便酸臭的情况。
饮食因素导致
摄入高蛋白食物过多： 如果近期吃了大量像肉类、蛋类等高蛋白的食物，在肠道内被分解时就容易产生较酸臭的物质。比如一天内摄入超过200克的肉类，就可能使大便酸臭的概率增加。高糖食物摄入多： 像糖果、甜饮料等高糖食物吃多了，肠道内的细菌会过度发酵这些糖分，也会让大便变得酸臭。例如每天喝超过500毫升的甜饮料，就可能引发大便酸臭。
消化系统疾病影响
消化不良： 当胃动力不足或者消化酶分泌减少时，食物不能充分消化就排出体外，容易导致大便酸臭。尤其是中老年人，大约有15% - 20%的中老年人会因为消化不良出现大便酸臭的情况。肠道感染： 比如细菌感染肠道后，肠道内的菌群平衡被打破，也会使大便酸臭。像大肠杆菌感染肠道，就可能让大便散发较明显的酸臭味。
肠道菌群失调所致
长期使用抗生素： 长时间使用抗生素会抑制有益菌的生长，导致有害菌相对增多，从而引起大便酸臭。一般使用抗生素超过3天，就有10% - 15%的概率出现肠道菌群失调导致大便酸臭。年龄因素： 婴幼儿肠道菌群还未完全建立稳定，老年人肠道功能衰退，都容易出现肠道菌群失调，进而使大便酸臭。婴幼儿时期大约有30%左右因为肠道菌群不完善会有大便酸臭情况，老年人中约25%会因肠道菌群失调出现大便酸臭。