心口窝疼

心口窝疼即剑突下正中凹陷处(胃与心脏交界位置)的疼痛,原因多样,有生理性也有病理性,需针对性处理。

一、生理性原因:

1.经常暴饮暴食可引发消化不良,导致心口疼。

2.部分人工作或生活压力大,精神过度紧张也会出现胸口疼。通常经休息、调节饮食习惯,症状多能缓解。

二、病理性原因:

1.心脏疾病:

(1)可能是心绞痛,因冠状动脉供血不足、心肌急剧缺血缺氧引起,多表现为胸部压榨性疼痛。发作时应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油,未缓解及时就医进行冠脉造影检查,明确血管狭窄程度,必要时可通过介入或手术方法如冠状动脉内支架治疗术等改善心肌缺血、缓解症状。

(2)急性心肌梗死、心律失常、心包炎等也可出现心口窝症状,可通过心电图、心肌酶、动态心电图等检查确定心脏供血情况。

2.肺部、胸膜疾病:

(1)胸膜炎、肺炎、肺癌等疾病可出现胸口疼,伴有发热、咳嗽、呼吸困难等。需根据具体病因治疗,如结核性胸膜炎可遵医嘱用利福平、乙胺丁醇等药物治疗。

3.消化道疾病:

(1)如胃溃疡、浅表性胃炎、胃食管反流等消化道疾病可导致心口窝疼痛,还伴有胃痛、反酸、嗳气等症状,常需进行胃镜检查明确诊断。

(2)消化道疾病多采用抑酸和保护胃黏膜等药物治疗,保护胃黏膜药物如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝等。

此外,局部肌肉受凉痉挛、肋间神经炎、肋软骨炎等也可导致上述症状。若为肋软骨炎,局部可有轻微肿胀,患者应避免局部受压,治疗可用活血、止痛药物,止痛药物如扶他林、芬必得等,活血药物可通过口服、静滴如丹参片、秦川通痹片等。

总之,心口窝疼原因众多,若反复出现,建议及时就医,以免延误病情。