针灸治疗颈椎病有一定风险，但风险相对较低。一般正规操作下，风险发生率约在5%以内。
操作不当可能引发的问题
局部出血或淤血： 如果针灸时进针深度、角度掌握不好，可能导致局部皮下出血，出现淤青，一般1~2周可自行吸收，但个别人可能恢复时间稍长。神经损伤： 颈部有重要神经，若针灸时操作失误，有可能短暂损伤神经，表现为局部或上肢的短暂麻木、刺痛等，但多数可逐渐恢复，严重损伤极少见。
患者自身因素导致的风险
皮肤过敏者： 若患者本身是过敏体质，对针灸用的消毒棉球、针具等可能过敏，出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。凝血功能异常者： 本身有凝血功能障碍的人，针灸后局部出血不易止住，可能形成较大血肿。比如患有血友病的患者，就不适合轻易进行针灸治疗。
环境与操作规范问题
环境不卫生： 若针灸场所消毒不严格，使用的针具未彻底灭菌，可能引发局部感染，出现红、肿、热、痛等炎症表现，严重时可能导致化脓性感染。针灸师资质问题： 非专业的针灸师操作不规范，比如进针过深、乱刺等，除了可能损伤神经、血管外，还可能加重颈椎病症状，影响治疗效果。