小腿脚浮肿可能由多种原因引起。比如心源性浮肿，常见于右心衰竭患者，据统计，约60%-80%的右心衰竭患者会出现下肢浮肿，尤其从足部开始逐渐向上蔓延；还有肾源性浮肿，像肾小球肾炎患者，由于肾脏功能受损，水钠潴留，早期可能表现为晨起时眼睑和小腿脚浮肿，随着病情发展可波及全身；另外，肝源性浮肿也较为常见，肝硬化失代偿期患者，因肝脏合成蛋白功能减退，血浆胶体渗透压降低，会出现小腿脚浮肿，还常伴有腹水等表现。
心源性浮肿的相关情况
心功能不全导致血液回流障碍： 右心功能不全时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，使得静脉血液回流受阻，过多的液体就会渗出到组织间隙，引发浮肿。一般需要患者限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内，同时可使用利尿剂，如呋塞米等，来促进尿液排出，减轻浮肿。
肾源性浮肿的情况
肾脏滤过和重吸收功能异常： 肾小球肾炎时，肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，同时肾小管重吸收功能相对正常，使得水钠在体内潴留，引起浮肿。患者需要注意休息，避免劳累，对于蛋白尿明显的患者，可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利等，来减少尿蛋白，改善浮肿状况。
肝源性浮肿的情况
低蛋白血症引发胶体渗透压降低： 肝硬化患者肝脏合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗出到组织间隙，导致浮肿。患者要注意饮食，保证充足的热量和蛋白质摄入，但对于有肝性脑病倾向的患者，要限制蛋白质摄入。同时需针对肝硬化的病因进行治疗，比如乙肝肝硬化需要抗病毒治疗等。
其他可能原因及应对
还有内分泌性浮肿，像甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢，也会出现小腿脚浮肿，常伴有怕冷、乏力等表现，需要检测甲状腺功能，补充甲状腺素片进行治疗。另外，长时间站立或坐着、妊娠等生理性因素也可能导致小腿脚浮肿，长时间站立或坐着的人要注意适当活动，促进血液循环，妊娠中晚期的孕妇可采取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫，缓解浮肿。