癌症患者用吗啡镇痛药会成瘾吗

癌性疼痛是很多癌症患者会面临的问题,这是由于肿瘤位置或放化疗导致身体机能下降,从而出现与肿瘤及治疗相关的疼痛,即癌性疼痛。

一、关于癌性疼痛的程度及应对药物:

1.癌性疼痛分为轻、中、重三种程度。像肺癌患者如果疼痛较轻且不影响睡眠,这类情况不需要用到阿片类药物,服用一些解热镇痛类药物即一阶梯药物就可缓解疼痛,这类药物不具有成瘾性。

2.有些患者因病情严重程度或肿瘤位置靠近神经丛、肌肉血管等,疼痛较为严重,在轻微止疼药难以控制时,就需要加用三阶梯药物阿片类止疼药,如吗啡、羟考酮等中枢镇痛药物。很多患者担心这类药物会成瘾,但实际上只要按照常规的药物剂量和时间服用,因中枢有天然的阿片受体,服药后可将疼痛拮抗掉,是不会有成瘾的,而且临床中很多止疼药是长效的口服药,成瘾性本身就很低。

二、关于患者所谓的成瘾性与服用剂量的关系:

患者所说的成瘾性还与不按医嘱随意加量服用有关,这样会导致临床不良反应。

总之,癌性疼痛需要根据不同程度选择合适的药物进行治疗,而对于阿片类药物不必过度恐惧成瘾问题,只要规范用药通常不会成瘾,同时要避免不恰当的加量用药行为。