新生儿细菌脑膜炎是可以治好的，但需要及时诊断和治疗。早期诊断并规范治疗的情况下，大部分新生儿细菌脑膜炎患儿可以痊愈，预后良好，但也有部分可能会遗留一些神经系统后遗症，如脑积水、智力低下、癫痫等，不过总体来说早期干预治疗很关键。
病因与常见病原体
常见病因： 新生儿免疫系统发育不完善，容易受到细菌入侵引发脑膜炎。常见的病原体有B族链球菌、大肠埃希菌等。其中B族链球菌是导致新生儿早发型脑膜炎的常见致病菌，多在出生后7天内发病；而大肠埃希菌则可引起早发型和晚发型脑膜炎，晚发型多在出生7天后发病。感染途径： 宫内感染、分娩过程中感染或出生后感染都可能导致新生儿细菌脑膜炎。宫内感染多是通过胎盘传播，分娩过程中感染是胎儿通过产道时接触到带菌的母体分泌物，出生后感染则可能是由于皮肤、黏膜等部位的细菌侵入血液循环后累及脑膜。
诊断方法
临床表现观察： 新生儿患细菌脑膜炎时可能出现拒奶、嗜睡、体温不稳定、呼吸不规则等表现。有的患儿还会有前囟饱满、抽搐等症状，但新生儿由于神经系统发育不完善，症状可能不典型。实验室检查： 血常规检查可见白细胞计数增多，C反应蛋白升高。腰椎穿刺脑脊液检查是确诊的重要依据，脑脊液中会出现白细胞增多、蛋白含量升高、糖含量降低，并且可以通过脑脊液涂片和培养找到致病菌。
治疗关键
抗生素治疗： 根据病原菌选用合适的抗生素。例如，对于B族链球菌感染，常用青霉素类药物；对于大肠埃希菌感染，常用第三代头孢菌素等。抗生素治疗需要足量、足疗程，一般需要静脉用药数周，具体疗程要根据病情严重程度和恢复情况来定。对症支持治疗： 要维持患儿的生命体征稳定，如维持正常的体温、呼吸、循环等。对于有颅内压增高的患儿，需要使用脱水剂降低颅内压，如使用甘露醇等。同时要注意维持水电解质平衡，保证营养供给。
预后影响因素
治疗时机： 治疗开始的时间是影响预后的重要因素。如果能在发病早期就开始有效的抗生素治疗，预后相对较好；如果延误治疗，可能会导致严重的神经系统后遗症，影响患儿的智力、运动等功能发育。患儿自身状况： 新生儿的体质也会影响预后。如果新生儿身体状况较好，对治疗的耐受性较好，预后相对更乐观；如果新生儿本身存在基础疾病，如早产、低出生体重等，预后可能会受到一定影响。