掉头发严重与肾有一定关联，肾虚或肾亏会引发掉发且可能越发严重，不过临床上导致掉发的原因众多，像真菌感染、激素分泌失调、营养不良等，所以掉发严重未必是由肾虚或肾亏导致。
中医觉得肾主骨其华在发。对于肾虚或肾亏的人，气血不足会使血液循环变弱，体内营养物质难以抵达人体顶端即头部。因毛囊缺乏营养供应，就会微小化甚至萎缩，进而造成掉发，部分患者会出现白发或灰发。
除了肾虚和肾亏外，还有诸多原因可引起掉发，例如头皮真菌感染、雄性激素分泌过旺、营养不良等。故而，不能仅凭掉发这一症状就断定存在肾亏或肾虚问题，还需观察有无其他典型的伴随症状，像腰膝酸软、遗精盗汗、五心烦热等。
总结：掉发严重可能与肾有关，但还有其他多种原因，不能仅凭掉发判断是否肾虚或肾亏，还需结合其他症状综合判断。关键信息：掉发与肾的关系、引起掉发的多种原因、判断肾虚或肾亏需结合其他症状。