来月经前阴唇红肿发痒的原因包括阴道炎、外伤刺激、菌群失调等。
一、阴道炎：来月经前阴道内环境改变，易滋生细菌引发阴道炎，从而导致阴唇红肿发痒，还常伴有灼痛感、分泌物增多且有异味等表现。这是因为此时阴道内的菌群平衡被打破，有害菌过度繁殖，进而引发一系列症状。
二、外伤刺激：若在月经来前同房时损伤到宫颈或阴道黏膜，引起感染，也会造成阴唇红肿发痒。这种情况下的外伤可能是由于性行为过程中过于粗暴或不恰当的姿势等导致的。
三、菌群失调：体内雌激素水平升高可能导致内分泌激素水平紊乱，使阴道菌群环境失调，造成阴道内的假丝酵母菌增生，引起阴唇瘙痒、红肿，同时伴有分泌物呈豆腐渣状等情况。雌激素水平的变化对阴道菌群有着重要影响，一旦失衡就容易引发问题。
来月经前阴唇红肿发痒的注意事项有：
1.勤换内裤并用温水洗涤。
2.注意性行为卫生。
3.保持外阴清洁干燥。
4.避免搔抓及局部摩擦以免感染。
5.忌酒及辛辣食物。
总之，当出现来月经前阴唇红肿发痒的情况时，要重视起来，注意相关事项，必要时应及时就医进行诊断和治疗。