孕妇痔疮严重时主要采取调整日常生活习惯与保守治疗，通常不建议手术和吃药，只有在出现严重影响孕妇及胎儿生命健康的并发症时才考虑手术。孕期女性若痔疮症状严重应及时就医，经全身性评估后制定个体化治疗方案。具体如下：
一、若疼痛症状稍重，如存在便血、痔核轻度脱出可自行还纳等情况：
1.要调整生活方式、饮食结构和排便习惯，如规律作息、保证充足睡眠、避免辛辣刺激性饮食、多喝水、多吃新鲜蔬菜水果、排便时专心以减少排便时间等。
2.可在医生指导下，采用痔疮膏外涂、高锰酸钾溶液温水坐浴、中药熏蒸、口服润肠软化粪便的药物（如乳果糖口服溶液）等促进症状缓解和病情恢复。
二、当病情很严重，如考虑有嵌顿性痔、血栓性外痔、绞窄性痔等诊断，或者患者耐受能力差且痔疮严重影响生活质量时：
(1)建议患者就医，经全身性评估后进行手术治疗。
(2)手术方式可选择单纯痔核切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。
总结概况提示：孕妇痔疮严重的治疗要根据具体情况选择合适方法，轻度时主要通过调整生活和饮食等，严重时可能需手术，应重视及时就医和个体化方案的制定。