快速型心房颤动指的是房颤同时伴有心室率加快,通常心率超过100次/分,属于心律失常的一类。其特点主要涵盖:
一、心音绝对不齐:即使用听诊器听诊心音,会察觉心音毫无规律,忽快忽慢。不过心音的绝对不齐有时不易观察到,尤其当出现快速型房颤时,由于患者自身基础心率较快,这种节律不整齐的现象可能会因心率的大幅加快而被忽视;
二、心音强弱不等:这是因为室上性房颤传导至心室时,心室进行收缩的频率各异,从而致使患者出现第一心音强弱不等的情况,即时而增强,时而减弱;
三、脉搏短绌:意味着患者的脉率和心率不一致,心率要比脉率快,这是因为部分房颤患者不能引发心脏有效收缩,所以在快速型房颤患者中,脉率会低于心率。快速型心房颤动的主要危害包括使患者发生卒中、脑梗死、瘫痪等的风险显著增高,还会引发心功能损害,出现心累、气紧、呼吸困难、双下肢水肿等症状。在治疗方面,通过药物来控制心室率,包含β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔、胺碘酮等。同时要积极进行抗凝治疗,常用药物如华法林、利伐沙班等。要是条件许可,还能够采用手术的方式,对患者房颤心率进行转律,以此降低房颤的危害。
总结概况提示:快速型心房颤动有其特定表现和危害,治疗上需综合运用药物控制心室率和抗凝等措施,必要时可借助手术,以降低其不良影响。
