贫血主要分为以下几类，区分方式各有不同：
一、红细胞生成减少性贫血
1. 缺铁性贫血： 是最常见的贫血类型，约占所有贫血的半数以上。主要是体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少。比如成年男性缺铁性贫血可能与慢性失血有关，像消化道慢性出血等；女性可能与月经过多相关。实验室检查可发现血清铁、铁蛋白降低，总铁结合力升高。2. 巨幼细胞贫血： 多因缺乏维生素B₁₂或叶酸引起。维生素B₁₂缺乏可能与摄入不足（长期素食者易缺乏）、吸收障碍（如胃肠道疾病影响内因子分泌，导致维生素B₁₂吸收不良）有关；叶酸缺乏常因摄入不足（比如长期酗酒者、营养不良人群）、需要量增加（如妊娠期妇女）等。外周血涂片可见大卵圆形红细胞，骨髓象有巨幼变的红细胞等改变。
二、红细胞破坏过多性贫血（溶血性贫血）
1. 遗传性溶血性贫血： 如遗传性球形红细胞增多症，是由于红细胞膜缺陷导致的溶血性贫血，多有家族遗传史，患者自幼发病，表现为贫血、黄疸、脾大等。实验室检查可见红细胞形态异常，渗透脆性增加等。2. 获得性溶血性贫血： 比如自身免疫性溶血性贫血，是机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体攻击自身红细胞导致溶血。可分为温抗体型和冷抗体型，温抗体型多见，常继发于其他疾病，如淋巴瘤、系统性红斑狼疮等；冷抗体型可由支原体肺炎、传染性单核细胞增多症等引起。实验室检查Coombs试验阳性等有助于诊断。
三、失血性贫血
1. 急性失血性贫血： 多由外伤、消化道大出血（如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃溃疡大出血等）、宫外孕破裂出血等急性大量失血引起。短时间内失血过多，超过机体代偿能力，导致贫血。血常规可见红细胞计数、血红蛋白迅速下降等。2. 慢性失血性贫血： 常见于长期慢性失血，如痔疮反复出血、月经过多（子宫肌瘤、功能失调性子宫出血等导致）、消化道小量慢性出血（如胃十二指肠溃疡少量出血、肠道肿瘤慢性出血等）。患者慢性失血，机体长期处于铁缺乏状态，逐渐发展为贫血，实验室检查早期可能仅有血清铁降低，后期才出现血红蛋白降低等改变。