怀了双胞胎一般在怀孕 6 - 8 周左右能检查出来。
通过超声检查来发现
经阴道超声检查： 怀孕 6 周左右时，经阴道超声检查有可能发现宫腔内有两个妊娠囊，从而判断是双胞胎。经阴道超声相对经腹部超声能更早更清晰地观察到宫腔内情况。经腹部超声检查： 一般怀孕 7 - 8 周时，经腹部超声也能较清楚地看到两个孕囊，确定是双胞胎。随着孕周增加，还能看到两个胎头、两个胎心等情况。
依据症状初步推测
早孕反应更明显： 怀双胞胎的女性早孕反应可能更严重，比如恶心、呕吐等症状出现得更早且程度更重。这是因为体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平会比单胎妊娠时更高，hCG 水平升高明显刺激胃肠道，导致早孕反应加重。子宫增大异常： 怀孕后子宫会随着孕周增大，而怀双胞胎时，子宫增大速度可能比单胎妊娠快。在相同孕周下，双胎妊娠的子宫往往比单胎妊娠的子宫大，不过这需要结合超声检查来准确判断，不能仅靠子宫大小来确诊，但可以作为一个初步的参考迹象。
血液检查辅助判断
hCG 水平升高幅度大： 正常单胎妊娠时，hCG 会在怀孕早期快速升高，约每 48 小时翻倍。而怀双胞胎时，hCG 水平升高幅度会比单胎更大，且翻倍时间可能相对更短。不过这只是辅助判断的一个指标，还需要结合超声检查等才能最终确诊。孕酮水平情况： 双胞胎妊娠时孕酮水平一般也会高于单胎妊娠，但孕酮水平个体差异较大，不能单纯依靠孕酮水平来确诊双胞胎，还是要以超声检查看到两个孕囊为准。