感觉腿里面痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥就可能导致这种情况，尤其在秋冬季节，空气干燥，人体皮肤水分流失快，约有30% - 50%的老年人会因皮肤干燥出现腿部瘙痒。
一、皮肤相关原因
1. 皮肤干燥： 除了季节因素，频繁洗澡也可能加重皮肤干燥。如果洗澡水温过高（建议37℃ - 40℃为宜）、时间过长（最好控制在10 - 15分钟内），会破坏皮肤表面的油脂层，导致腿部皮肤干燥瘙痒。可以适当使用保湿护肤品，像含有甘油、尿囊素等成分的身体乳，能缓解皮肤干燥引起的瘙痒。2. 皮肤疾病： 湿疹可能引发腿里面痒。湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、瘙痒剧烈。银屑病也会导致腿部瘙痒，银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。其皮损特征是红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，常伴有瘙痒。
二、神经系统原因
1. 周围神经病变： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时可能出现周围神经病变，表现为四肢末端麻木、瘙痒等感觉异常。大约有30% - 60%的糖尿病周围神经病变患者会有肢体瘙痒的症状。维生素B12缺乏也会引起周围神经病变导致腿痒，长期素食者、胃肠道吸收障碍者容易缺乏维生素B12，当体内维生素B12水平低于正常时，就可能出现神经症状和皮肤瘙痒。2. 中枢神经系统病变： 某些脑部疾病，如中风后遗症、脑肿瘤等，可能影响神经系统对感觉的调控，导致腿部出现异常瘙痒感。但这种情况相对较少见，一般会伴随脑部疾病的其他典型症状，如肢体活动障碍、头痛、呕吐等。
三、系统性疾病原因
1. 肝胆疾病： 肝胆疾病导致胆汁淤积时，血液中胆汁酸浓度升高，会沉积在皮肤下刺激神经末梢，引起全身瘙痒，也包括腿部瘙痒。像肝硬化患者中，约有1/3会出现不同程度的皮肤瘙痒，其中腿部瘙痒较为常见。2. 肾脏疾病： 慢性肾功能不全患者，由于肾脏排泄和代谢功能减退，体内的尿素等代谢废物不能正常排出，会经皮肤排泄，刺激皮肤神经引起瘙痒，腿部也是常见的瘙痒部位。在尿毒症患者中，皮肤瘙痒的发生率较高，约有50% - 90%的患者会出现不同程度的皮肤瘙痒，其中腿部瘙痒较为明显。