宝宝后脑勺有个包凸起，需观察包的疼痛情况、活动度、近期变化以及周围皮肤状态来判断原因并采取相应处理措施。
一、若头后的包有疼痛且有一定活动度，考虑是枕后淋巴结肿大。可以给孩子口服抗生素或外涂药膏，如百多邦、鱼石脂等。枕后淋巴结肿大通常是由于局部或全身感染等原因引起，淋巴结会出现肿大和疼痛。
二、如果头后的包有疼痛且周围发红，并有摔倒病史，需考虑是受伤所致。若孩子精神状态良好，在24小时内应用毛巾包住冰块进行冷敷，24小时后改用热毛巾热敷，这样可起到消肿止痛的作用，同时要密切观察包是否变小。受伤可能导致局部组织受损、出血等，从而引发包块及相关症状。
三、要是头后的包有疼痛，周围发红，同时不存在磕到碰到的情况，考虑是皮肤软组织感染引发的疖肿。则需要进行消炎等对症治疗，若没有改善，就需要到医院检查，看是否为皮脂腺囊肿或血管瘤。疖肿是由细菌感染引起的局部炎症反应。
四、若头后的包不疼痛，按压不活动，有可能是孩子睡觉姿势不当导致的骨性突起。这种情况通常是由于长期的特定睡姿使得局部骨骼出现适应性变化。
五、若头后的包不疼痛，按压有活动，且不再继续长大，一般也是淋巴结肿大，此时无需处理，只需观察即可，大部分会在几个月后自行消退。
总之，如果出现疼痛红肿等异常情况，要及时带孩子到医院明确病因并进行对症治疗。