胎记形成的原因目前主要与胚胎发育过程中的异常有关。一般认为，胎记的出现可能和血管发育异常、色素细胞分布异常等因素相关。比如，先天性色素痣这种胎记，是由于胚胎发育时，黑色素细胞在迁移过程中出现异常聚集导致的；而鲜红斑痣则是因为胚胎发育早期，面部血管发育畸形所引起。
先天性色素痣相关
形成机制：在胚胎发育的第10 - 12周时，神经嵴细胞向表皮移行，若这个过程出现紊乱，部分黑色素细胞就会停留在真皮层等部位，逐渐聚集形成先天性色素痣。表现特点：先天性色素痣大小不一，小的可能几毫米，大的甚至覆盖身体大面积区域，颜色多为黑色或棕色。
鲜红斑痣相关
形成缘由：胚胎发育早期，面部的血管网发育异常，血管畸形扩张，就会形成鲜红斑痣。外观特征：鲜红斑痣通常表现为淡红色或暗红色的斑片，不高出皮肤表面，用手按压会褪色，随着年龄增长，颜色可能会加深，面积也可能扩大。
蒙古斑相关
产生原因：蒙古斑是由于胚胎发育时，黑素细胞从神经嵴向表皮移行期间，停留在真皮深部而引起的。常见情况：多见于婴儿的腰骶部、臀部等部位，颜色多为蓝色或蓝灰色，一般在儿童期会逐渐消退，不需要特殊治疗。
太田痣相关
形成过程：太田痣是由于胚胎发育时，黑素细胞在从神经嵴向表皮移行过程中，未能穿过表皮 - 真皮交界，停留在真皮内而形成的。表现情况：太田痣多发生在面部，表现为眼周、颧骨等部位的蓝灰色、灰褐色斑片，通常不会自行消退。