儿童肠系膜淋巴结炎多发生于7岁以下儿童,常见症状首先是腹痛,疼痛部位多以脐周为主,疼痛程度不一,有的孩子是间歇性隐痛,有的可能较为剧烈。
腹痛特点:
位置方面: 主要集中在脐周周围区域,这是因为肠系膜淋巴结分布相关。发作情况: 有的孩子可能是阵发性的疼痛,时轻时重,孩子可能会表现出一会儿哭闹,一会儿又相对安静的状态。
伴随症状表现:
发热情况: 部分儿童会出现发热症状,体温多在38℃左右,也有少数可能会更高。一般发热会持续1 - 2天。消化道症状: 有些孩子会伴有恶心、呕吐的情况,呕吐物多为胃内容物;还有些孩子会出现腹泻,大便多为稀糊状,每天次数不等,少则2 - 3次,多则5 - 6次。
体征表现:
腹部检查: 腹部压痛但没有明显的腹肌紧张,医生进行腹部触诊时,能感觉到孩子脐周有轻度压痛,但腹部柔软,没有像阑尾炎那样的明显肌紧张表现。淋巴结情况: 通过超声检查可以发现肠系膜淋巴结肿大,一般淋巴结大小多在0.5 - 2厘米左右。儿童肠系膜淋巴结炎多数是由病毒感染引起的,如柯萨奇B病毒等。在治疗上,主要是对症处理,如果是发热,体温不超过38.5℃可以采取物理降温,超过38.5℃可在医生指导下使用退烧药;对于腹痛明显的孩子,可以适当进行腹部热敷等缓解不适,但如果症状持续不缓解或加重,需及时就医进一步排查。
