扁桃体化脓多由细菌感染引起，尤其是A组乙型溶血性链球菌。一般来说，使用抗生素治疗较为有效，比如青霉素类药物，大多数患者经过规范治疗1~2周左右可逐渐康复。
抗生素选择
青霉素类：青霉素是治疗扁桃体化脓常见的抗生素，它能抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用。对于大多数扁桃体化脓由链球菌感染的情况，青霉素可作为首选。不过，使用前需要做青霉素皮试，避免过敏反应。头孢类抗生素：如果患者对青霉素过敏，可以选用头孢类抗生素，像头孢呋辛等。头孢类药物通过抑制细菌细胞壁的合成来杀菌，抗菌谱较广，对多种引起扁桃体化脓的细菌都有作用。
一般治疗措施
休息与饮食：患者需要多休息，保证充足的睡眠，让身体有足够的能量来对抗感染。饮食上要吃清淡、易消化的食物，比如稀粥、面条等，避免吃辛辣、刺激性食物，同时要多喝水，每天饮水量最好在1500~2000毫升左右，保持咽喉部湿润，有助于缓解不适。局部护理：可以用生理盐水漱口，每天漱口3~4次，能清洁口腔，减少细菌滋生，缓解扁桃体化脓引起的疼痛等不适症状。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童扁桃体化脓时，使用抗生素需要格外谨慎。要根据儿童的体重等情况合理选择药物及剂量，比如青霉素类药物，儿童的用量会根据体重进行计算。同时，儿童用药后要密切观察是否有不良反应，如皮疹、腹泻等。老年患者：老年人体质相对较弱，扁桃体化脓时除了积极使用抗生素治疗外，还要注意监测基础疾病，如高血压、糖尿病等是否受到影响。因为感染可能会诱发基础疾病的波动，所以需要更密切地关注生命体征和病情变化。