手指关节长疙瘩可能由多种原因引起。比如常见的腱鞘囊肿，这是一种良性肿物，好发于手腕背侧、掌侧或手指关节处，大小不一，小的如米粒，大的可能直径达1 - 2厘米左右。
一、腱鞘囊肿
成因： 一般认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性变形成囊肿有关，也可能和慢性外伤有一定关系，比如长期过度使用手指进行重复动作。表现： 通常是手腕或手指关节附近出现半球形隆起，表面光滑，质地较硬，一般没有明显疼痛，少数人可能会有酸胀感。
二、类风湿关节炎
成因： 是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染等因素有关。表现： 除了手指关节长疙瘩外，还会有关节疼痛、肿胀，常呈对称性，早晨起床时会有手指僵硬感，持续时间可能长达30分钟以上，随着病情发展，关节可能会变形。
三、痛风石
成因： 是痛风的一种表现，由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在关节周围形成。表现： 早期可能在手指关节等部位出现小的硬结，随着病情进展，硬结会逐渐增大，皮肤表面可能会变薄，破溃后会排出白色尿酸盐结晶。患者往往有高尿酸血症病史，而且可能有暴饮暴食高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）的情况。
四、寻常疣
成因： 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。表现： 手指关节处出现表面粗糙的丘疹，呈灰褐色或棕色，数目不等，有的会逐渐增大，一般没有明显自觉症状，少数人可能会有压痛感。