壮阳药的副作用和危害主要包括以下方面：
一、易产生依赖性并导致或加重性功能障碍。长期使用壮阳药容易对其产生依赖性，一旦离开药物可能就无法勃起或出现勃起障碍，进而导致性功能障碍的出现或加重，且多为心理性的性功能障碍。
二、可能引起低血压等问题。大量临床研究数据显示，服用5型磷酸二酯酶类药物（如枸橼酸西地那非）会有血压下降的风险，甚至出现低血压。若同时口服硝酸酯类药物，会大大增加这种风险的发生概率，容易导致晕厥。
三、对视觉产生影响。口服5型磷酸二酯酶类药物（如枸橼酸西地那非），可能出现复视、短暂视觉丧失或视力下降、红眼或眼部充血、眼部烧灼感、眼部肿胀和压迫感、眼内压增高、视网膜水肿、视网膜血管病变或出血、玻璃体牵引或剥离、黄斑周围水肿等情况。
四、易造成肝肾功能损伤。无论是西药类还是中药类壮阳药，其药物代谢都要通过肝肾系统，过量或长期使用壮阳药会加重肝肾代谢负担，容易导致肝肾功能的损害，特别是中药类壮阳药，因为很多中药对于肝肾功能的影响以及自身毒性的研究还并不明确。
总之，壮阳药虽然可能在一定程度上改善性功能，但使用不当会带来诸多副作用和危害，在使用时一定要谨慎，并严格遵循医嘱。