判断是不是阑尾炎通常需要结合症状、体格检查和相关辅助检查来综合判断。一般来说，医生会先通过问诊了解症状，再进行体格检查，然后可能会安排实验室检查和影像学检查等。比如，急性阑尾炎典型症状是转移性右下腹痛，开始可能在上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹。
体格检查方面
压痛： 右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处）有固定压痛是阑尾炎较常见的体征，约70% - 80%的阑尾炎患者有此表现。反跳痛： 当医生按压右下腹后迅速抬手时，患者感到疼痛加剧，这提示腹膜有刺激，多见于化脓性或穿孔性阑尾炎。
实验室检查方面
血常规： 白细胞计数和中性粒细胞比例通常会升高，一般白细胞可升高至（10 - 20）×10⁹/L左右，如果白细胞明显升高，超过20×10⁹/L，还要警惕阑尾穿孔等严重情况。不过，也有少数患者白细胞升高不明显，尤其是老年人或免疫功能低下者。C - 反应蛋白（CRP）： CRP也会升高，它是一种炎症标志物，能反映体内炎症反应的程度，阑尾炎时CRP水平往往会升高。
影像学检查方面
腹部B超： 可以观察阑尾的形态、大小等情况，有助于发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等。但对于一些位置较深或肥胖患者，B超检查可能会受到肠道气体等干扰，影响结果准确性。一般来说，B超对直径大于0.7cm的阑尾显示率相对较高。腹部CT： 对于诊断不明确的阑尾炎，尤其是复杂阑尾炎，腹部CT检查价值较大。它能更清晰地显示阑尾的情况，还能发现阑尾周围的渗出、脓肿等病变。比如可以看到阑尾增粗、周围脂肪组织模糊等表现，有助于明确诊断和评估病情严重程度。